帕克斯洛維德（Paxlovid）

帕克斯洛維德（Paxlovid）是一種由輝瑞（Pfizer）開發的抗病毒藥物，專門用於治療中度至重度的新冠肺炎（COVID-19）患者。這款新冠口服藥物旨在幫助有症狀的患者減少病毒的複製，從而減輕疾病的嚴重程度，並降低發展成重症的風險。其主要成分包括奈瑪特韋（Nirmatrelvir）和利托那韋（Ritonavir），這兩種成分的組合使其成為一種有效的治療選擇。

用途

帕克斯洛維德的主要用途是治療有症狀的COVID-19患者，尤其是那些有發展成重症風險的人群。這款藥物能有效減少體內的病毒量，從而有助於減輕疾病的嚴重程度。需要注意的是，帕克斯洛維德並不能替代新冠疫苗，仍建議所有符合條件的人接種疫苗以獲得更全面的保護。

服用指引

帕克斯洛維德以片劑形式提供，使用方法如下：

• 劑量：
  • 成人和青少年（12歲及以上，體重至少40公斤）：每次服用300毫克的奈瑪特韋（兩片150毫克的藥片）和100毫克的利托那韋（一片100毫克的藥片），每天兩次，連續服用5天。

適用對象

帕克斯洛維德適用於以下人群：

• 兒童：不推薦12歲以下或體重少於40公斤的兒童使用。
• 成人：已獲批准適用於符合條件的成人患者。
• 老年人：可使用，但需考慮潛在的藥物交互作用及共病情況。
• 懷孕和哺乳期：在懷孕期間僅在潛在利益大於風險的情況下使用，哺乳期婦女在使用時需謹慎。

服用禁忌

以下人士應避免服用帕克斯洛維德：

• 12歲以下或體重少於40公斤的兒童。
• 有嚴重腎臟或肝臟損傷的成人。
• 有禁忌症狀的老年患者。
• 對活性成分或賦形劑過敏的患者。
• 正在服用某些與帕克斯洛維德有嚴重相互作用的藥物的患者。

安全警告和注意事項

帕克斯洛維德可以與食物同時服用或單獨服用，但在治療期間應避免食用葡萄柚或葡萄柚汁，因為這可能會增加血液中的藥物濃度，進而引發相關副作用。

相互作用和禁忌

使用帕克斯洛維德時，應避免與某些藥物同時服用，例如由CYP3A酶代謝的藥物或那些會延長QT間隔的藥物。此外，不建議正在接受Glecaprivir/Pibrentasvir治療的丙型肝炎感染患者使用，並且應監測正在接受含有利托那韋的藥物組合治療的HIV患者的藥物水平，以減輕潛在的不良事件。

副作用

帕克斯洛維德的副作用通常較輕微，常見的副作用包括：

• 味覺改變
• 腹瀉
• 高血壓
• 肌肉疼痛

嚴重的副作用雖然罕見，但可能包括過敏反應，若出現此類情況，應立即就醫。

藥劑師貼士

1. 儲存方式：將帕克斯洛維德儲存在室溫下，遠離濕氣和熱源。
2. 使用說明：在使用藥物時，保持雙手清潔乾燥，並嚴格遵循劑量服用時間表。

購買途徑

在香港，帕克斯洛維德是一種處方藥物，根據法律要求，購買此類藥物時必須出示有效的醫生處方。

常見問題

1. 在COVID-19檢測呈陽性後多久可以服用帕克斯洛維德？
   如果醫學評估顯示有發展成重症的風險，應在COVID-19檢測呈陽性後盡快開始服用帕克斯洛維德，並在症狀出現後的五天內開始治療。
2. 有肝腎問題的患者可以服用帕克斯洛維德嗎？
   對於有腎臟或肝臟損傷的人士，應謹慎使用帕克斯洛維德，並可能需要調整劑量。
3. 如果我忘記按時服用帕克斯洛維德，該怎麼辦？
   如果錯過指定的服藥時間，應儘快服用。如果接近下一劑的時間，建議略過錯過的劑量，繼續正常的服藥時間表，切勿服用額外的藥物來彌補錯過的劑量。