非布司他（Febuxostat）

非布司他是一種廣泛使用的口服抗痛風藥物，屬於黃嘌呤氧化酶抑制劑，其主要作用是降低血液中的尿酸水平。由於尿酸過高可能導致痛風的發作，非布司他的使用對於控制這一病症至關重要。這種藥物通過抑制一種名為黃嘌呤氧化酶的酶來發揮效果，從而減少尿酸的生成，幫助患者緩解痛風相關的症狀。

用途

這種藥物主要用於長期管理痛風患者的高尿酸血症。非布司他能有效降低尿酸水平，減少痛風發作的頻率和嚴重程度，並保護關節和其他組織不受尿酸結晶的損害。它是治療慢性痛風的主要藥物之一，適合需要長期控制血中尿酸水平的患者。

服用指引

非布司他的劑型為口服片劑，使用方法相對簡單。成人的通常起始劑量為每日一次40毫克。如果患者的尿酸水平仍然偏高，劑量可增加至80毫克。值得注意的是，非布司他通常不建議用於兒童，因為其在這一人群中的安全性和有效性尚未確立。

適用對象

非布司他適合以下患者：

• 成人：適合於成人患者，能有效控制高尿酸血症。
• 老年人：老年患者可以使用非布司他，但可能需要根據腎功能進行劑量調整。
• 兒童：不建議兒童使用，因為目前缺乏相關安全數據。

服用禁忌

在考慮使用非布司他時，有以下幾類人士應避免使用：

• 過敏患者：對非布司他或其成分過敏的患者應避免使用。
• 嚴重腎或肝功能障礙者：有這些健康問題的成人應避免使用此藥物。
• 孕婦及哺乳期婦女：僅在有明確醫學指示且能證明其益處超過風險時才可使用。

安全警告與注意事項

根據最近的研究，非布司他可能會增加心血管疾病的風險，因此有心臟病史的患者應謹慎使用。此外，患者在使用此藥物期間，應定期進行血液檢查以監控尿酸水平和肝功能，並保持充足的水分攝入量，以降低尿酸濃度，預防腎結石的發生。

相互作用和禁忌

非布司他可能與某些藥物發生相互作用，包括硫唑嘌呤（azathioprine）、巰嘌呤（mercaptopurine）和茶鹼（theophylline）。患者在服用這些藥物時，應避免同時使用非布司他，並在醫生的指導下進行調整。

副作用

非布司他的副作用相對較少，但仍需注意。常見副作用可能包括肝酶異常、噁心、關節痛和皮疹。嚴重副作用則可能涉及心臟相關疾病及嚴重的過敏反應，若出現上述情況，應即刻尋求醫療幫助。

藥劑師貼士

在使用非布司他期間，藥劑師建議患者注意以下幾點：

1. 定期檢測：定期進行血液檢查以監控尿酸水平和肝功能。
2. 增加飲水量：保持充足的水分攝入有助於降低尿酸濃度。
3. 飲食考量：建議遵循低嘌呤的均衡飲食。
4. 預防痛風發作：醫生可能會開立額外的藥物以預防痛風發作。
5. 治療依從性：未經醫生諮詢，不應停止服用非布司他。

儲存資訊

非布司他應存放在室溫環境中，遠離潮濕和熱源，並確保藥物不被兒童接觸。

購買非布司他

在香港，非布司他屬於處方藥物，患者需要醫生的處方才能購買。

常見問題

1. 我可以在痛風發作期間服用非布司他嗎？
   非布司他不適用於急性痛風發作，但可用於長期管理尿酸水平。
2. 非布司他需要多長時間才有效？
   非布司他可能在兩周內開始降低尿酸水平，但可能需要幾個月時間才能達到完整效果。
3. 何時停用非布司他？
   停用非布司他前應與醫生協商，以評估特定的醫療情況和治療需求。