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要確診認知障礙症,一定要做電腦掃描嗎?

「人老好易冇記性」,全港有超過十萬人患有認知障礙症(舊稱老人痴呆),幾乎佔長者人口的十分之一。眼見家人愈來愈容易忘東忘西,到底他純粹是正常老化的記憶力減弱?抑或已經有可能患上了認知障礙症呢? 

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認知障礙症,是由於腦神經細胞發生病變,引致大腦功能衰退的疾病。很多人以為認知障礙症是「老人病」,事實上一些腦部創傷、病毒感染、精神問題等都可以是造成認知障礙症的成因。以下是認知障礙症的5大類型及成因: 

1. 阿茲海默症(Alzheimer’s Disease) 

最常見的認知障礙症類型,患者腦細胞出現病變,存在了異常組織,加上大腦神經元間的連接變少,患者會出現漸進式的記憶及思考力衰退、語言表達障礙、不能自理等行為。 

2. 血管性認知障礙症(Vascular Dementia) 

因為腦部供血的血管出現閉塞情況,引起腦部缺氧或中風,令腦細胞死亡。因應血管閉塞位置不同,患者會出現記憶及專注力衰退、情緒波動、幻覺、失禁或行動不便等不同情況。 

3. 利維體認知障礙症 (Lewy Bodies Dementia) 

源於腦內沉積了一種名為利維體蛋白,而導致腦細胞死亡,使患者每日病情反覆不定,難以記憶及計劃、產生幻覺、肌肉僵硬、顫抖、跌倒等混亂情況時有發生。 

4. 額顳葉認知障礙症(Fronto-temporal Dementia) 

腦部額葉腦或顳葉腦位置受損,令患者出現性格、行為及言語上明顯轉變,像是脾氣暴躁、無禮舉動、以為家人有意傷害自己等。 

5.  亨丁頓舞蹈症(Huntington’s Disease) 

屬於遺傳性疾病,是基因突變所致,患者會有情緒、智力、身體無法協調、肌肉不規則或抽搐等問題。 

 

診斷認知障礙症的方法 

由於認知障礙症的成因及症狀有很多,因此不能單靠一種檢查方法來斷症!一般而言,醫生會先與病人進行問診,初步了解及分析求診者的生活習慣、情緒或行為變化、睡覺狀況、症狀等。

接著,會安排病人接受認知能力評估,以心理測驗的方式,測試他們的語言、記憶、專注、解難等多方面的能力。

在經過上述臨床檢查後,只能作臨時診斷病人有可能患有認知障礙症。要真正確診,必須同時綜合血液檢查及腦部電腦掃描之結果。

血液檢查報告能有助醫生排除病人的認知障礙症狀,是因缺乏維他命B12、化學中毒、長期服藥、嚴重貧血、全身感染等嚴重疾病或特定病因所致。而透過CT電腦斷層掃描或MRI磁力共振造影,精密的電腦科技能讓醫生進一步仔細地找出病人大腦,是否有血塊、腫瘤、結構性異常或萎縮情況,並診斷出他們的認知障礙症成因及類型。

年紀老邁並非必定會患上認知障礙症,日常多用腦袋思考、保持良好生活習慣、攝取足夠維他命B12能減低患認知障礙症的機會,而吸收維他命C及E也能保護血管及神經細胞。如發現家人或身邊人疑似有認知障礙症的跡象,應尋求醫生之專業意見。


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來源: Qualigenics

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