心脏是人体最重要的器官之一,是血液循环系统的中枢,负责输血供应身体各器官的需求。若心脏无法正常操作,身体各器官缺血导致细胞缺氧,难以维护日常所需,甚至导致死亡。其中不乏心脏肥大导致心脏衰竭而死亡的案例,那为何会出现心脏肥大?心脏肥大会带来什么风险?又要如何预防自己及家人出现心脏肥大症状?这篇文章深入浅出,带您仔细了解!
心脏肥大是什么?
心脏依靠心肌的收缩及舒张,泵血到人体不同部位。什么是心脏肥大?心脏肥大(Cardiomegaly)是指透过胸部X光检查,发现心脏有扩大的情况。心脏扩大的情况不一定仅限于心肌肥厚,部分心脏肥大的状况下,心肌是正常或反而变薄、无力。
部分疾病例如扩张型心肌病变(Dilated Cardiomyopathy)是负责将血液送出的主要腔室(左心室)扩大,但心肌是正常或反而变薄,且变得较无力。
心脏肥大的4个潜在风险
心脏肥大是极度容易引起一些疾病,例如:
- 心脏衰竭
- 心脏骤停或猝死
- 血栓
- 心杂音
特别在剧烈运动之后,心脏肥大下的心脏负荷骤然增加,更容易引发上述并发症,导致死亡。要如何觉察自己可能有心脏肥大?我们就要观察自己是否有以下症状。
- 莫名气喘,胸闷 ,严重呼吸困难或急促
- 心绞痛或胸痛
- 心悸(或感觉心脏有1-2秒短暂停止)
- 不明原因晕眩、昏厥或短暂丧失意识
若任何人出现其中征兆,即使持续时间非常短,亦建议立即寻求医师协助。
心脏肥大的11个成因
很多风险因素会导致心脏肥大,我们逐一分类拆解和了解,再谈论预防方法。
1. 高血压
高于140/90 mmHg即属于高血压。 长期的高血压下,由于心脏将血液输送到全身过程,必须更用力,可能造成左心室肥大,即心脏肌肉肥厚,接着导致心脏扩大。此外,高血压会导致心脏上半部分心房扩大。
2. 家族遗传
若您的父母或兄弟姐妹患有心脏肥大,您患有心脏肥大的机会都会增加,日常身体检查可以多留意。
3. 冠状动脉狭窄
冠状动脉心脏病(Coronary Heart Disease,又称缺血性心脏病)与高血压的情况相似,这类患者由于心脏血管变得狭窄,导致心脏必须更用力去输血,长期容易导致心脏肥大进而心脏衰竭。
4. 瓣膜性心脏病
心脏有个预防血液逆流的重要阀门,名为心脏瓣膜。如果有先天心脏缺陷、心脏感染、结缔组织、风湿热等疾病导致瓣膜受损,血液逆流下会导致心脏肥大。
如有瓣膜性心脏病,亦要留意逆流血液堆积的血栓,因为血栓脱落可能导致中风风险。
5. 心肌病变或受损
心肌的收缩及舒张是帮助血液输送到身体的关键,若心肌病变就会引起心室扩张、心肌肥厚或心肌纤维化等造成泵血困难。
若患有心肌炎或心肌梗塞,心肌亦会受到伤害而产生疤痕,造成心肌缺氧病变、心律不整等,最终有可能引致心脏肥大。
6. 心包膜积水
心包膜内是心脏外面的囊状组织,内有淋巴液构成的心包膜液,作为缓冲之用。心包膜积水时,胸部X光检查可见心脏扩大的状况。
7. 甲状腺疾病
甲状腺疾病,无论是甲状腺机能低下,或甲状腺机能亢进,都会导致心脏肥大及其他心脏问题,要多加留意。
8. 慢性贫血
慢性贫血或红血球计数偏低的情况下,患者体内缺少足够的健康红血球,负责输送氧气到身体各组织。这时若没有妥善治疗,容易导致心脏为弥补贫血下的氧气不足,增加血液供应量而导致心脏肥大。慢性贫血亦会导致心跳过快或不规则。
9. 血铁沉积症
又称血色素沉着症,患者的身体会无法正常代谢铁质,导致铁质堆积在体内各器官如心脏。
体内含铁过多,特别是铁质沉积在心脏,并导致舒张功能障碍及造成心律不整等一连串后果。
10. 类淀粉沉积症
类淀粉沉积症是罕见疾病,患者的蛋白质有两类异常蛋白质会随着血液流动后,积累在不同器官。其中若沉积在心脏,便可能导致心脏功能受到影响,如出现限制型心肌病变。
11. 生理性心脏肥大
持续锻炼肌肉会让肌肉变得肥大,心脏也一样。因此在一些职业,例如运动员,长期处于高强度运动训练或比赛,心脏也会适应状况而出现肥大,满足身体的需求。
3招预防心脏肥大
上述提及的心脏肥大风险,就是导致心脏衰竭、猝死等成因。要及早预防,以下3招最有效!
1.了解家族病史
若家族有以下疾病的历史,日常生活就要留意及早发现,及早治疗。
- 高血压
- 心脏肥大
- 任何类型心脏病
2.健康生活习惯
日常生活中,尽量不碰烟酒并养成健康的饮食习惯,有助于保持合理范围的体重及健康的体魄。同时建议拥有充足睡眠,避免熬夜等习惯。若能持续进行规律的运动,比如定时散步、游泳等,亦能促进身体健康。
3.定期健康检查
身体检查是帮助我们发现身体警讯号的最佳方法。若您平日有莫名气喘、胸闷 、胸痛等状况,可以考虑透过香港国际心脏专科中心,进行心脏检查。
香港国际心脏专科中心的资深的心脏专科圑队及专业设备,提供3种不同类型的心脏检查:
- 基本心脏健康检查:适合日常每年身体检查,提供基础心脏健康资讯,亦包含体格检查、基础血液或血脂检查和糖尿病测试。
- 标准心脏健康检查:更深入的心脏检查,涵括运动心电图或心脏超声波(选一)。配套包括体格检查、血液或血脂检查和糖尿病测试。
- 全面心脏健康检查:最完整的心脏检查配套,包括心电图、运动心电图、心脏超声波。同时包括体格检查、血液或血脂检查、糖尿病测试、炎症指标、肾功能检查、肝功能检查等。
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