心臟是人體最重要的器官之一，是血液循環系統的中樞，負責輸血供應身體各器官的需求。若心臟無法正常操作，身體各器官缺血導致細胞缺氧，難以維護日常所需，甚至導致死亡。其中不乏心臟肥大導致心臟衰竭而死亡的案例，那為何會出現心臟肥大？心臟肥大會帶來什麼風險？又要如何預防自己及家人出現心臟肥大症狀？這篇文章深入淺出，帶您仔細瞭解！
心臟肥大是什麼？
心臟依靠心肌的收縮及舒張，泵血到人體不同部位。什麼是心臟肥大？心臟肥大（Cardiomegaly）是指透過胸部X光檢查，發現心臟有擴大的情況。心臟擴大的情況不一定僅限於心肌肥厚，部分心臟肥大的狀況下，心肌是正常或反而變薄、無力。
部分疾病例如擴張型心肌病變（Dilated Cardiomyopathy）是負責將血液送出的主要腔室（左心室）擴大，但心肌是正常或反而變薄，且變得較無力。
心臟肥大的4個潛在風險
心臟肥大是極度容易引起一些疾病，例如：
- 心臟衰竭
- 心臟驟停或猝死
- 血栓
- 心雜音
特別在劇烈運動之後，心臟肥大下的心臟負荷驟然增加，更容易引發上述併發症，導致死亡。要如何覺察自己可能有心臟肥大？我們就要觀察自己是否有以下症狀。
- 莫名氣喘，胸悶 ，嚴重呼吸困難或急促
- 心絞痛或胸痛
- 心悸（或感覺心臟有1-2秒短暫停止）
- 不明原因暈眩、昏厥或短暫喪失意識
若任何人出現其中徵兆，即使持續時間非常短，亦建議立即尋求醫師協助。
心臟肥大的11個成因
很多風險因素會導致心臟肥大，我們逐一分類拆解和瞭解，再談論預防方法。
1. 高血压
高於140/90 mmHg即屬於高血壓。 長期的高血壓下，由於心臟將血液輸送到全身過程，必須更用力，可能造成左心室肥大，即心臟肌肉肥厚，接著導致心臟擴大。此外，高血壓會導致心臟上半部分心房擴大。
2. 家族遺傳
若您的父母或兄弟姐妹患有心臟肥大，您患有心臟肥大的機會都會增加，日常身體檢查可以多留意。
3. 冠狀動脈狹窄
冠狀動脈心臟病（Coronary Heart Disease，又稱缺血性心臟病）與高血壓的情況相似，這類患者由於心臟血管變得狹窄，導致心臟必須更用力去輸血，長期容易導致心臟肥大進而心臟衰竭。
4. 瓣膜性心臟病
心臟有個預防血液逆流的重要閥門，名為心臟瓣膜。如果有先天心臟缺陷、心臟感染、結締組織、風濕熱等疾病導致瓣膜受損，血液逆流下會導致心臟肥大。
如有瓣膜性心臟病，亦要留意逆流血液堆積的血栓，因為血栓脫落可能導致中風風險。
5. 心肌病變或受損
心肌的收縮及舒張是幫助血液輸送到身體的關鍵，若心肌病變就會引起心室擴張、心肌肥厚或心肌纖維化等造成泵血困難。
若患有心肌炎或心肌梗塞，心肌亦會受到傷害而產生疤痕，造成心肌缺氧病變、心律不整等，最終有可能引致心臟肥大。
6. 心包膜積水
心包膜内是心臟外面的囊狀組織，内有淋巴液構成的心包膜液，作為緩衝之用。心包膜積水時，胸部X光檢查可見心臟擴大的狀況。
7. 甲状腺疾病
甲狀腺疾病，無論是甲狀腺機能低下，或甲狀腺機能亢進，都會導致心臟肥大及其他心臟問題，要多加留意。
8. 慢性貧血
慢性貧血或紅血球計數偏低的情況下，患者體内缺少足夠的健康紅血球，負責輸送氧氣到身體各組織。這時若沒有妥善治療，容易導致心臟為彌補貧血下的氧氣不足，增加血液供應量而導致心臟肥大。慢性貧血亦會導致心跳過快或不規則。
9. 血鐵沉積症
又稱血色素沉著症，患者的身體會無法正常代謝鐵質，導致鐵質堆積在體內各器官如心臟。
體內含鐵過多，特別是鐵質沉積在心臟，並導致舒張功能障礙及造成心律不整等一連串後果。
10. 類澱粉沉積症
類澱粉沉積症是罕見疾病，患者的蛋白質有兩類異常蛋白質會隨著血液流動後，積纍在不同器官。其中若沉積在心臟，便可能導致心臟功能受到影響，如出現限制型心肌病變。
11. 生理性心臟肥大
持續鍛煉肌肉會讓肌肉變得肥大，心臟也一樣。因此在一些職業，例如運動員，長期處於高強度運動訓練或比賽，心臟也會適應狀況而出現肥大，滿足身體的需求。
3招預防心臟肥大
上述提及的心臟肥大風險，就是導致心臟衰竭、猝死等成因。要及早預防，以下3招最有效！
1.瞭解家族病史
若家族有以下疾病的歷史，日常生活就要留意及早發現，及早治療。
- 高血压
- 心臟肥大
- 任何類型心臟病
2.健康生活習慣
日常生活中，盡量不碰煙酒並養成健康的飲食習慣，有助於保持合理範圍的體重及健康的體魄。同時建議擁有充足睡眠，避免熬夜等習慣。若能持續進行規律的運動，比如定時散步、游泳等，亦能促進身體健康。
3.定期健康檢查
身體檢查是幫助我們發現身體警訊號的最佳方法。若您平日有莫名氣喘、胸悶 、胸痛等狀況，可以考慮透過香港國際心臟專科中心，進行心臟檢查。
香港國際心臟專科中心的資深的心臟專科圑隊及專業設備，提供3種不同類型的心臟檢查：
- 基本心臟健康檢查：適合日常每年身體檢查，提供基礎心臟健康資訊，亦包含體格檢查、基礎血液或血脂檢查和糖尿病測試。
- 標準心臟健康檢查：更深入的心臟檢查，涵括運動心電圖或心臟超聲波（選一）。配套包括體格檢查、血液或血脂檢查和糖尿病測試。
- 全面心臟健康檢查：最完整的心臟檢查配套，包括心電圖、運動心電圖、心臟超聲波。同時包括體格檢查、血液或血脂檢查、糖尿病測試、炎症指標、腎功能檢查、肝功能檢查等。
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