瞭解心臟肥大4風險,預防心臟衰竭或猝死

心臟是人體最重要的器官之一,是血液循環系統的中樞,負責輸血供應身體各器官的需求。若心臟無法正常操作,身體各器官缺血導致細胞缺氧,難以維護日常所需,甚至導致死亡。其中不乏心臟肥大導致心臟衰竭而死亡的案例,那為何會出現心臟肥大?心臟肥大會帶來什麼風險?又要如何預防自己及家人出現心臟肥大症狀?這篇文章深入淺出,帶您仔細瞭解! 

心臟肥大是什麼?

心臟依靠心肌的收縮及舒張,泵血到人體不同部位。什麼是心臟肥大?心臟肥大(Cardiomegaly)是指透過胸部X光檢查,發現心臟有擴大的情況。心臟擴大的情況不一定僅限於心肌肥厚,部分心臟肥大的狀況下心肌是正常或反而變薄、無力。 

部分疾病例如擴張型心肌病變(Dilated Cardiomyopathy)是負責將血液送出的主要腔室(左心室)擴大,但心肌是正常或反而變薄,且變得較無力。 

心臟肥大的4個潛在風險

心臟肥大是極度容易引起一些疾病,例如 

  • 心臟衰竭 
  • 心臟驟停或猝死 
  • 血栓 
  • 心雜音 

特別在劇烈運動之後,心臟肥大下的心臟負荷驟然增加,更容易引發上述併發症,導致死亡。要如何覺察自己可能有心臟肥大?我們就要觀察自己是否有以下症狀。 

  1. 莫名氣喘,胸悶嚴重呼吸困難或急促 
  2. 心絞痛或胸痛 
  3. 心悸(或感覺心臟有1-2秒短暫停止) 
  4. 不明原因暈眩、昏厥或短暫喪失意識 

若任何人出現其中徵兆,即使持續時間非常短,亦建議立即尋求醫師協助 

心臟肥大的11個成因

很多風險因素會導致心臟肥大,我們逐一分類拆解和瞭解,再談論預防方法 

1. 高血压 

高於140/90 mmHg即屬於高血壓。 長期的高血壓下,由於心臟將血液輸送到全身過程,必須更用力,可能造成左心室肥大,即心臟肌肉肥厚接著導致心臟擴大。此外,高血壓會導致心臟上半部分心房擴大。 

2. 家族遺傳 

若您的父母或兄弟姐妹患有心臟肥大,您患有心臟肥大的機會都會增加,日常身體檢查可以多留意 

3. 冠狀動脈狹窄 

冠狀動脈心臟病(Coronary Heart Disease,又稱缺血性心臟病)與高血壓的情況相似,這類患者由於心臟血管變得狹窄,導致心臟必須更用力去輸血,長期容易導致心臟肥大進而心臟衰竭。 

4. 瓣膜性心臟病 

心臟有個預防血液逆流的重要閥門,名為心臟瓣膜。如果有先天心臟缺陷、心臟感染、結締組織、風濕熱等疾病導致瓣膜受損,血液逆流下會導致心臟肥大。 

如有瓣膜性心臟病,亦要留意逆流血液堆積的血栓,因為血栓脫落可能導致中風風險 

 5. 心肌病變或受損 

心肌的收縮及舒張是幫助血液輸送到身體的關鍵,若心肌病變就會引起心室擴張、心肌肥厚或心肌纖維化等造成泵血困難 

若患有心肌炎或心肌梗塞,心肌亦會受到傷害而產生疤痕,造成心肌缺氧病變、心律不整等,最終有可能引致心臟肥大。 

6.  心包膜積水 

心包膜内是心臟外面的囊狀組織,内有淋巴液構成的心包膜液,作為緩衝之用。心包膜積水時,胸部X光檢查可見心臟擴大的狀況 

7.  甲状腺疾病 

甲狀腺疾病,無論是甲狀腺機能低下,或甲狀腺機能亢進,都會導致心臟肥大及其他心臟問題,要多加留意 

8.  慢性貧血 

慢性貧血或紅血球計數偏低的情況下,患者體内缺少足夠的健康紅血球,負責輸送氧氣到身體各組織。這時若沒有妥善治療,容易導致心臟為彌補貧血下的氧氣不足,增加血液供應量而導致心臟肥大。慢性貧血亦會導致心跳過快或不規則。 

9. 血鐵沉積症 

又稱血色素沉著症,患者的身體會無法正常代謝鐵質,導致鐵質堆積在體內各器官如心臟 

體內含鐵過多,特別是鐵質沉積在心臟,並導致舒張功能障礙及造成心律不整等一連串後果。 

10. 類澱粉沉積症 

類澱粉沉積症是罕見疾病,患者的蛋白質有兩類異常蛋白質會隨著血液流動後,積纍在不同器官。其中若沉積在心臟,便可能導致心臟功能受到影響,如出現限制型心肌病變。 

11. 生理性心臟肥大 

持續鍛煉肌肉會讓肌肉變得肥大,心臟也一樣。因此在一些職業,例如運動員,長期處於高強度運動訓練或比賽,心臟也會適應狀況而出現肥大,滿足身體的需求。 

3招預防心臟肥大

上述提及的心臟肥大風險,就是導致心臟衰竭、猝死等成因。要及早預防以下3招最有效! 

1.瞭解家族病史 

若家族有以下疾病的歷史,日常生活就要留意及早發現,及早治療 

  • 高血压 
  • 心臟肥大 
  • 任何類型心臟病 

2.健康生活習慣 

日常生活中,盡量不碰煙酒並養成健康的飲食習慣,有助於保持合理範圍的體重及健康的體魄。同時建議擁有充足睡眠,避免熬夜等習慣若能持續進行規律的運動,比如定時散步、游泳等,亦能促進身體健康 

3.定期健康檢查 

身體檢查是幫助我們發現身體警訊號的最佳方法。若您平日有莫名氣喘、胸悶胸痛等狀況,可以考慮透過香港國際心臟專科中心,進行心臟檢查 

香港國際心臟專科中心的資深的心臟專科圑隊及專業設備,提供3種不同類型的心臟檢查: 

  • 基本心臟健康檢查:適合日常每年身體檢查,提供基礎心臟健康資訊,亦包含體格檢查、基礎血液或血脂檢查和糖尿病測試 
  • 標準心臟健康檢查:更深入的心臟檢查,涵括運動心電圖或心臟超聲波(選一)。配套包括體格檢查、血液或血脂檢查和糖尿病測試 
  • 全面心臟健康檢查:最完整的心臟檢查配套,包括心電圖、運動心電圖、心臟超聲波。同時包括體格檢查、血液或血脂檢查、糖尿病測試、炎症指標、腎功能檢查、肝功能檢查等 

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