呋塞米（Frusemide）

呋塞米，又称为Furosemide，是一种强效的利尿药，常被称为「去水丸」。它主要用于治疗因心脏衰竭、肝硬化或肾病引起的体液积聚问题，以及作为高血压的维持治疗药物。呋塞米的主要作用是通过增加尿液的产量来帮助排出体内多余的水分，从而减轻肿胀和液体滞留等症状。这种药物属于环形利尿剂，主要作用于肾脏的亨利回圈（Loop of Henle），阻止钠和氯的再吸收，从而有效增加体内盐和水的排出量。

用途

呋塞米的主要用途包括：

• 治疗因心脏衰竭、肝硬化和肾病引起的水肿（液体滞留）。
• 控制高血压（血压过高）。
• 在某些情况下用于治疗高钙血症（Hypercalcemia，即血液中钙含量过高）。

服用指引

呋塞米的剂型多样，包括片剂、液体和注射剂型。其剂量依个人健康状况而异：

• 成人：治疗水肿的初始剂量通常为每天20至80毫克（mg）；而治疗高血压的初始剂量通常为每天两次，每次40毫克，或依医生指示调整。
• 儿童：剂量通常根据体重计算，通常为每日一次或两次，每公斤体重服用1-2毫克。

呋塞米的适用对象

呋塞米适用于不同年龄段的人群：

• 儿童：在医疗监督下可以使用。
• 成人：适用于成人。
• 老年人：适用，但可能需要根据身体状况调整剂量。
• 孕妇：仅在必要时，且在医疗监督下使用。
• 哺乳期：一般不建议使用，因为药物会进入母乳。

服用禁忌

某些患者应避免使用呋塞米，包括：

• 儿童：在医疗监督下使用。
• 成人：对于无尿症或严重电解质失衡者应避免使用。
• 老年人：建议谨慎使用，必要时调整剂量。
• 孕妇：除非绝对必要，否则不建议使用。
• 哺乳期：一般不建议使用。
• 过敏：对磺胺尿素剂（Sulfonylureas）或磺胺类药物过敏的人士可能对呋塞米也过敏。

安全警告和注意事项

使用呋塞米时，需定期监测电解质和肾功能，并注意以下几点：

• 可能导致脱水和电解质失衡。
• 建议早上服用，以减少夜间频尿的困扰。

副作用

呋塞米的副作用虽然不常见，但仍需关注。常见副作用包括：

• 脱水
• 电解质失衡
• 低血压
• 头晕
• 胃肠道不适

药剂师贴士

在使用呋塞米时，药剂师建议：

• 储存资讯：应保存在室温下，远离湿气和热源。
• 处理说明：记录用药剂量以避免漏服，并定期监测血压和电解质水平。

购买呋塞米

在香港，呋塞米是一种处方药物，根据法例要求，购买此类药物时必须出示有效医生的处方。

常见问题

1. 呋塞米多快起效？
   口服呋塞米通常在一小时内发挥作用，效果持续约6至8小时。
2. 我可以在晚上服用呋塞米吗？
   建议在早上服用，以避免夜间频尿影响睡眠。
3. 如果我错过了一剂，应该怎么办？
   如果错过服药时间，应尽快服用；若接近下一剂时间，建议略过错过的剂量，继续正常服药时间，切勿双倍服用。
4. 我可以在服用呋塞米期间饮酒吗？
   酒精可能会增加呋塞米的副作用风险，例如头晕和脱水，因此最好限制或避免饮酒。