帕克斯洛维德（Paxlovid）

帕克斯洛维德（Paxlovid）是一种由辉瑞（Pfizer）开发的抗病毒药物，专门用于治疗中度至重度的新冠肺炎（COVID-19）患者。这款新冠口服药物旨在帮助有症状的患者减少病毒的复制，从而减轻疾病的严重程度，并降低发展成重症的风险。其主要成分包括奈玛特韦（Nirmatrelvir）和利托那韦（Ritonavir），这两种成分的组合使其成为一种有效的治疗选择。

用途

帕克斯洛维德的主要用途是治疗有症状的COVID-19患者，尤其是那些有发展成重症风险的人群。这款药物能有效减少体内的病毒量，从而有助于减轻疾病的严重程度。需要注意的是，帕克斯洛维德并不能替代新冠疫苗，仍建议所有符合条件的人接种疫苗以获得更全面的保护。

服用指引

帕克斯洛维德以片剂形式提供，使用方法如下：

• 剂量：
  • 成人和青少年（12岁及以上，体重至少40公斤）：每次服用300毫克的奈玛特韦（两片150毫克的药片）和100毫克的利托那韦（一片100毫克的药片），每天两次，连续服用5天。

适用对象

帕克斯洛维德适用于以下人群：

• 儿童：不推荐12岁以下或体重少于40公斤的儿童使用。
• 成人：已获批准适用于符合条件的成人患者。
• 老年人：可使用，但需考虑潜在的药物交互作用及共病情况。
• 怀孕和哺乳期：在怀孕期间仅在潜在利益大于风险的情况下使用，哺乳期妇女在使用时需谨慎。

服用禁忌

以下人士应避免服用帕克斯洛维德：

• 12岁以下或体重少于40公斤的儿童。
• 有严重肾脏或肝脏损伤的成人。
• 有禁忌症状的老年患者。
• 对活性成分或赋形剂过敏的患者。
• 正在服用某些与帕克斯洛维德有严重相互作用的药物的患者。

安全警告和注意事项

帕克斯洛维德可以与食物同时服用或单独服用，但在治疗期间应避免食用葡萄柚或葡萄柚汁，因为这可能会增加血液中的药物浓度，进而引发相关副作用。

相互作用和禁忌

使用帕克斯洛维德时，应避免与某些药物同时服用，例如由CYP3A酶代谢的药物或那些会延长QT间隔的药物。此外，不建议正在接受Glecaprivir/Pibrentasvir治疗的丙型肝炎感染患者使用，并且应监测正在接受含有利托那韦的药物组合治疗的HIV患者的药物水平，以减轻潜在的不良事件。

副作用

帕克斯洛维德的副作用通常较轻微，常见的副作用包括：

• 味觉改变
• 腹泻
• 高血压
• 肌肉疼痛

严重的副作用虽然罕见，但可能包括过敏反应，若出现此类情况，应立即就医。

药剂师贴士

1. 储存方式：将帕克斯洛维德储存在室温下，远离湿气和热源。
2. 使用说明：在使用药物时，保持双手清洁干燥，并严格遵循剂量服用时间表。

购买途径

在香港，帕克斯洛维德是一种处方药物，根据法律要求，购买此类药物时必须出示有效的医生处方。

常见问题

1. 在COVID-19检测呈阳性后多久可以服用帕克斯洛维德？
   如果医学评估显示有发展成重症的风险，应在COVID-19检测呈阳性后尽快开始服用帕克斯洛维德，并在症状出现后的五天内开始治疗。
2. 有肝肾问题的患者可以服用帕克斯洛维德吗？
   对于有肾脏或肝脏损伤的人士，应谨慎使用帕克斯洛维德，并可能需要调整剂量。
3. 如果我忘记按时服用帕克斯洛维德，该怎么办？
   如果错过指定的服药时间，应尽快服用。如果接近下一剂的时间，建议略过错过的剂量，继续正常的服药时间表，切勿服用额外的药物来弥补错过的剂量。