【RTHK．凝聚香港】兒童哮喘，可以點算？ | 兒科專科 | 許漢琳醫生 | 15-05-2024

許漢琳醫生分享甲乙型流感與兒童健康

在2024年6月5日，著名兒科專科醫生許漢琳於RTHK節目【凝聚香港】中，與大家分享了關於「甲乙型流感，兒童易確診」的寶貴知識。本港自1月初踏入冬季流感季節後，流感活躍程度至今仍處高水平，當中有22宗兒童嚴重個案，包括3宗死亡個案。到底甲型及乙型流感有何分別？以下是節目中的部分內容：

甲型和乙型流感的社區傳播情況

流感感染的發生率影響本港高達10%至15%的人口。每年約有20%的兒童及5%的成人受到影響，其中80%的病例為甲型流感。流感的高峰期為1月至3月及6月至8月，5歲以下兒童及65歲以上長者情況更為嚴重。2023年，成人重症病例274例、死亡174例，兒童重症病例2例、死亡2例。

兒童感染後的高死亡率原因

年齡較小的兒童因免疫力較低，受影響更嚴重。由於免疫力較低及患有潛在疾病，長者受到的影響亦更嚴重。

甲型和乙型流感的傳播途徑與潛伏期

傳播途徑包括患者咳嗽、打噴嚏或說話時產生的飛沫及分泌物。潛伏期約為1至4天。

甲型和乙型流感的病徵及差異

甲型和乙型流感的病徵類似，主要包括發燒、發冷、嗜睡、頭痛、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、嘔吐及腹瀉。流感對幼兒及長者的影響比成人更嚴重，兒童發燒往往會更嚴重，更常出現噁心嘔吐和腹瀉。

甲型和乙型流感與新冠病毒的相似之處

甲型和乙型流感與新冠病毒感染相似，但乙型流感往往在季節後期出現。乙型流感的嚴重程度通常不如甲型流感，但最近在兒童中出現了不成比例的死亡病例。甲型流感可以從動物傳播到人類，並可能引起大流行，而乙型流感只能在人類之間傳播。

小朋友接種流感疫苗的重要性

今年以來26宗嚴重流感個案中，有20宗無接種疫苗，反映接種疫苗對預防流感的重要性。每年接種流感疫苗的保護率約為40%至60%，亦可以減少併發症。在2023/24年度各項疫苗接種計劃中，兒童及青少年接種了超過53萬劑流感疫苗，接種率為53%，較去年同期增加約37%，是歷史新高。

預防和治療流感的方法

除了接種疫苗外，預防小朋友感染流感的方法還包括在人員密集的環境中戴口罩、勤洗手，以及避免與流感患者接觸。若小朋友受到感染，應充分休息並多喝水，出現症狀時不要上學。抗病毒藥物如特敏福及樂感清可以減輕疾病的嚴重程度及持續時間，嚴重病例可使用抗生素治療繼發性細菌感染。如果症狀嚴重，如幼兒高燒、劇烈咳嗽及痰、呼吸急促、神志不清、癲癇發作或低氧水平，請住院治療。

嚴重甲乙型流感的併發症

在幼兒中，可能會出現呼吸道併發症如哮吼、細支氣管炎及氣管炎。兒童的其他併發症包括心肌炎、心包膜炎、神經性腦炎及腦膜炎。在所有年齡層的人中，脫水可能導致潛在慢性疾病的惡化，如心臟衰竭、心肌梗塞、腦血管意外、糖尿病及慢性阻塞性肺病。原發性病毒性肺炎及繼發性侵襲性細菌性肺炎均可導致急性肺損傷、呼吸衰竭、感染性休克及多重器官衰竭，隨後可能發生腦膜炎雙球菌血症及腦膜炎的侵襲性感染。

資料來源：RTHK節目【凝聚香港】 (2024年6月5日)