乙酸皮質醇（Hydrocortisone）

乙酸皮質醇，又稱氫化可的松，是一種廣泛使用的皮質類固醇藥物，其主要功能為抗炎和免疫抑制。這種藥物模仿腎上腺正常產生的類固醇激素，能有效治療多種病症，從而幫助減輕炎症、腫脹、疼痛等症狀。乙酸皮質醇的劑型多樣，包括乳膏、軟膏、片劑、注射劑和口服液，這使其能夠根據不同的病症和患者需求提供靈活的治療選擇。

用途

乙酸皮質醇廣泛應用於治療多種病症，包括：

• 皮膚病症，如濕疹、皮炎、過敏和皮疹。
• 關節病症引起的炎症，例如關節炎。
• 哮喘和其他肺部疾病。
• 自體免疫疾病，如紅斑狼瘡和多發性硬化症。
• 激素失調，特別是腎上腺功能不足。
• 某些類型的癌症，包括白血病和淋巴癌。

這些用途使乙酸皮質醇成為多種病症治療中的重要藥物。

服用指引

乙酸皮質醇的劑型多樣，包括外用的乳膏和軟膏、口服的片劑和糖漿，以及注射劑。其劑量依據患者的病症及給藥途徑而有所不同：

• 成人：劑量將根據所治療的病症和所用產品的類型而定。
• 兒童：兒科劑量依據患者的體重以及病症進行仔細計算。

適用對象

乙酸皮質醇適用於以下人群：

• 兒童：可在醫療專業人員的監督下使用。
• 成人：適合依規定劑量服用。
• 老年人：可能對藥物的效果更加敏感，可能需要調整劑量。
• 孕期和哺乳期：只有在證明對胎兒或嬰兒的潛在益處大於潛在風險時，才應在醫療指導下使用。

服用禁忌

以下人士應避免使用乙酸皮質醇：

• 對乙酸皮質醇或其成分過敏的人士。
• 患有全身性真菌感染、活動性未經治療的結核病、敗血症等病症的患者。
• 嚴重的腎上腺功能不全患者。

警告和注意事項

長期使用乙酸皮質醇可能導致皮膚變薄、腎上腺抑制或荷爾蒙失衡等副作用。因此，必須在醫生的指導下使用。口服乙酸皮質醇時應隨餐服用，以減少對胃部的刺激。

相互作用和禁忌

乙酸皮質醇可能與其他藥物如非類固醇消炎藥（NSAIDs）、抗凝血藥物或疫苗產生相互作用。因此，患者在使用該藥物前，應告知醫生自己正在服用的所有藥物。

副作用

乙酸皮質醇的副作用包括但不限於：

• 體重增加
• 腫脹
• 高血压
• 情緒變化
• 血糖升高
• 激素失衡
• 感染風險增加

如果出現這些副作用或其他異常情況，應立即聯絡醫療專業人士。

藥劑師貼士

對於外用乙酸皮質醇：

• 僅按照醫生的指示將乳霜或軟膏塗抹於患處。
• 除非醫生指示，否則應避免將藥物用於臉部、腹股溝或腋下等敏感部位。
• 對於在尿布區域接受治療的嬰兒，不要使用緊身尿布或塑膠褲。
• 塗抹後應立即洗手，除非用於手部疾病。
• 不要將乳霜用於開放性傷口或感染的皮膚上。
• 如果狀況惡化或在指定時間內沒有改善，應停止使用並諮詢醫生。

對於口服乙酸皮質醇：

• 應與食物或牛奶一起服用，以防止胃部不適。
• 按照醫生的指示服用，不可多服或少服。
• 如果錯過服藥時間，應儘快服用，但如果接近下一劑時間，則略過錯過的劑量，繼續正常的服藥時間表。
• 長期使用者應攜帶證明以告知醫生正在接受類固醇治療。

對於注射用乙酸皮質醇：

• 通常由醫生在診所或醫院施打，患者應確保出席所有預約。
• 告知醫生目前正在服用的所有藥物，以避免可能的相互作用。

購買乙酸皮質醇

在香港，外用乙酸皮質醇屬於非處方藥物，患者可以在藥房購買。相對的，口服和注射劑型則需要醫生開立處方才能獲得。

常見問題

1. Hydrocortisone 是類固醇嗎？
   是的，Hydrocortisone cream 是一種常用的外用類固醇藥膏。
2. 我可以突然停止服用乙酸皮質醇嗎？
   不可以，尤其是長期使用者應逐漸減少劑量，以避免急性戒斷症狀。
3. 乙酸皮質醇會影響我的免疫系統嗎？
   是的，乙酸皮質醇會抑制免疫系統，增加感染的風險，因此要特別注意預防措施，以避免感染的發生。