氟西汀（Fluoxetine）

氟西汀是一種廣泛應用於治療抑鬱症的抗抑鬱藥，屬於選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）。這類藥物的主要作用是通過調節大腦中的血清素水平來改善情緒。血清素是一種在神經系統中發揮重要作用的神經傳導物質，與情緒、焦慮、睡眠和食慾等多種生理功能密切相關。氟西汀特別適用於那些因抑鬱症、恐慌症、焦慮或強迫症狀而出現化學物質失衡的患者。

用途

氟西汀的主要用途包括：

• 治療嚴重抑鬱症
• 治療暴食症（一種進食障礙）
• 治療強迫症
• 治療恐慌症
• 治療經前不悅症（PMDD）

這些用途使氟西汀成為治療多種心理健康問題的重要藥物。

服用指引

氟西汀的劑型多樣，包含膠囊、片劑、延釋膠囊和液體形式。其劑量因病情而異，成人的起始劑量通常為每日10至20毫克，最高劑量不應超過80毫克。對於兒童，劑量需由醫療服務提供者根據具體情況進行調整。

氟西汀的適用對象

• 兒童：氟西汀可以用於兒童，但具體劑量和適應症需由兒科醫師決定。
• 成人：適合於成年人，應根據醫生的處方進行服用。
• 老年人：適合於老年患者，但可能需要根據新陳代謝的變化調整劑量。

服用禁忌

某些患者應避免使用氟西汀，包括：

• 兒童：不建議7歲以下的兒童使用於治療強迫症，或8歲以下的兒童用於治療抑鬱症。
• 有血清素症候群病史的患者：在過去14天內使用過單胺氧化酶抑制劑（MAOI）的人應避免使用此藥物。
• 懷孕和哺乳期的婦女：僅在有明確的醫療指示且風險低於潛在益處時使用。
• 過敏患者：對氟西汀或其任何成分過敏的人不應使用此藥物。

安全警告和注意事項

氟西汀可能會在少數情況下增加兒童、青少年及青年自殺思考和行為的風險。因此，使用過程中需要進行密切監察。此外，抗抑鬱藥物的劑量應根據醫生指示逐步調整，切勿突然停藥，以免出現戒斷症狀。

相互作用與禁忌

氟西汀可能會與其他藥物產生相互作用，如單胺氧化酶抑制劑（MAOI）、匹莫齊特（pimozide）、甲硫達嗪（thioridazine）等。有出血病史或肝功能受損的患者在使用時應特別謹慎。

副作用

氟西汀的副作用通常較輕，但仍需警惕。可能出現的副作用包括：

• 恶心
• 消化不良
• 腹瀉或便秘
• 嗜睡或失眠
• 头痛
• 焦慮
• 食慾減退
• 出汗

在某些情況下，氟西汀可能導致更嚴重的副作用，如自殺念頭、血清素症候群、異常出血和躁狂發作。

藥劑師貼士

在使用氟西汀時，藥劑師建議：

1. 用藥一致性：每天在同一時間服用，以保持藥物在體內的穩定濃度。
2. 漸進性變化：任何劑量的改變都應在醫生的監督下逐步進行。
3. 與醫生溝通：如有任何副作用或疑慮，應及時告訴醫生。
4. 注意藥物相互作用：小心與氟西汀可能產生相互作用的非處方藥和補充劑。
5. 避免飲酒：酒精可能會加重氟西汀的副作用，應避免同時飲酒。

儲存資訊

氟西汀應存放在室溫環境中，避免陽光直射和潮濕，以確保藥物的有效性。

購買氟西汀

在香港，氟西汀屬於處方藥物，必須由醫生開立處方後才能獲得。

常見問題

1. 服用氟西汀會上癮嗎？
   氟西汀通常不被認為具有成癮性，但停藥應在醫療監督下進行。
2. 服用氟西汀後多久會生效？
   通常需要4至6週，或更長時間才能感受到氟西汀的完整療效。
3. 正常人吃了氟西汀會怎樣？
   正常人如果服用氟西汀，可能會經歷副作用，但不太可能獲得任何治療益處。