舍曲林（Sertraline）

舍曲林（Sertraline）是一种选择性血清素再吸收抑制剂（SSRI）类抗抑郁药，广泛应用于治疗各种精神健康问题。它的主要品牌名称为左洛复（Zoloft），在全球多个国家均有销售，包括香港、美国、加拿大及英国。舍曲林通过增加大脑中的血清素水平，帮助改善情绪，并减轻抑郁和焦虑等症状。

用途

舍曲林主要用于治疗以下精神健康问题：

• 重度抑郁症（MDD）
• 强迫症（OCD）
• 恐慌症
• 创伤后压力症候群（PTSD）
• 社交焦虑症
• 经前不悦症（PMDD）

这些用途使得舍曲林成为现代心理健康治疗中的重要选择。

服用指引

舍曲林有锭剂和口服浓缩液两种形式可供选择。具体使用方法如下：

• 剂量资讯：
  • 成人：通常起始剂量为每日一次50毫克（mg），可根据医生建议进行调整。
  • 儿童：根据年龄和病情不同，剂量应咨询专业医生。
  • 老年人：需注意新陈代谢的差异，可能需要较低的起始剂量。

适用对象

舍曲林适用于以下人群：

• 儿童：适用于6岁以上的儿童，主要用于治疗强迫症。
• 成人：适合成人使用。
• 老年人：需密切监测，可能需要较低的剂量。

服用禁忌

以下人群应避免使用舍曲林：

• 儿童：不建议6岁以下儿童使用，或治疗OCD以外的病症。
• 成人：对舍曲林或其成分过敏者。
• 老年人：长者对药物可能更加敏感，需谨慎用药。
• 孕妇：仅在潜在益处大于风险时使用。
• 哺乳期：舍曲林会分泌到母乳中，需进行风险与效益评估。

相互作用与禁忌

服用舍曲林时，建议与食物同时服用，以减少胃肠副作用并加强吸收。此外，舍曲林不应与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）、匹莫齐特（Pimozide）或二硫龙（Disulfiram）同时使用。若同时使用抗凝血剂或其他SSRI/SNRI，需特别小心。

副作用

舍曲林的常见副作用包括：

• 恶心
• 头晕
• 口干
• 失眠

严重副作用可能包括血清素综合症（Serotonin syndrome）和QT间期延长（Long QT syndrome），若出现这些情况，应立即就医。

药剂师贴士

1. 储存资讯：应储存于室温，远离湿气和热源。
2. 处理说明：小心处理口服浓缩液，使用前应妥善稀释。

购买途径

在香港，舍曲林作为处方药物，根据法律要求，购买此药物时必须出示有效的医生处方。

常见问题

1. 高剂量的舍曲林是指多少？
   通常指的是在治疗范围上限或以上的剂量，这可能是每天超过150毫克或200毫克的剂量。
2. 舍曲林需要多久才能发挥效果？
   服用舍曲林后，可能在几周内发挥药效改善症状，但通常需要长达六周才能感受到完整效果。
3. 我可以在服用舍曲林的同时饮酒吗？
   酒精可能会增加舍曲林副作用的风险，因此最好避免或限制饮酒。
4. 怀孕期间可以服用舍曲林吗？
   只有在绝对必要且利益大于风险的情况下，才应在孕期服用舍曲林，并应先咨询医生。