来适泄（Lasix）

来适泄（Lasix），其通用名称为呋塞米（Furosemide），是一种强效的利尿剂，通常被称为「去水丸」。这款药物通过增加尿液的产生来促进体内多余液体的排出，属于环形利尿剂的一类。来适泄主要用于治疗因高血压、心脏病及肝病引起的水肿，并在临床上广泛应用。

用途

来适泄的主要用途包括：

• 治疗水肿：尤其是与充血性心脏衰竭、肝硬化和肾脏疾病相关的过度水肿。
• 管理高血压：作为治疗高血压的辅助药物，帮助降低血压。

这些用途使来适泄成为心血管和肾脏健康管理中的重要药物。

服用指引

来适泄有多种剂型，包括片剂、口服液和注射剂。使用时的剂量建议如下：

• 液体/体积滞留的成人：初始剂量为20至80毫克，根据反应进行调整。
• 成人高血压患者：通常每日一次或两次，每次40毫克，根据需要调整剂量。
• 儿童：剂量根据体重，通常为每公斤体重1至2毫克。

适用对象

来适泄适用于以下人群：

• 儿童：可根据儿童的体重和健康状况调整剂量。
• 成人：所有成年人均可安全使用。
• 老年人：需考虑肾功能和其他健康问题，通常从低剂量开始。
• 怀孕和哺乳期：在能够证明对胎儿的潜在效益大于风险的情况下，才可使用，且哺乳母亲应谨慎。

服用禁忌

以下人士应避免服用来适泄：

• 对磺胺类药物或呋塞米过敏者。
• 患有无尿症的患者。

警告与注意事项

• 来适泄应在早上服用，以避免夜间频尿影响睡眠。
• 必须按照医生的指示服用，并由医生调整剂量。

药物和食物的相互作用

来适泄可能会与多种药物发生相互作用，包括：

• 氨基糖苷类抗生素
• 心脏药物
• 非类固醇消炎药（NSAIDs）

此外，与含糖、含咖啡因和酒精的饮料一起服用，可能会产生有害的附加利尿作用。

副作用

常见的副作用包括：

• 增加排尿
• 脱水
• 电解质失衡
• 头晕

严重副作用可能包括听力受损、严重皮肤反应、低血压、心律不正或胰脏炎。

药剂师贴士

• 了解你的药物：来适泄不是一种按需服用的药物，请严格遵守处方时间表。
• 水分摄取与饮食：保持充足的水分摄取，但如果需要限制液体摄入，请遵循医生的建议。由于来适泄可能消耗体内的钾水平，应根据医生的建议补充富含钾的食物或相关补充剂。
• 监测和跟进：服用来适泄期间，定期监测血压、电解质和肾功能至关重要。如出现电解质失衡的症状，应立即告知医生。
• 生活方式：避免因姿势性低血压导致的头晕或跌倒，应从坐着或躺着慢慢站起来。

储存和处理方式

来适泄应储存在室温下，避免潮湿、热源和光线的影响。

紧急准备

在紧急情况下，携带身份证及医疗标签，以便快速参考，说明正在服用来适泄，因为该药物可能导致严重的脱水和电解质失衡。

旅行提示

旅行时，应携带足够的来适泄，并将其保留在原始标签的容器中，以免引起海关询问。

购买来适泄

在香港，来适泄是一种处方药物，根据法律要求，购买时必须出示有效注册医生发出的处方正本。

常见问题

1. 我可以在晚上服用来适泄吗？
   最好在早上服用来适泄，以避免因频繁排尿而影响睡眠。
2. 来适泄多久开始起作用？
   口服来适泄通常在一小时内开始发挥作用，效果持续约6至8小时；注射剂型会在几分钟内起作用。
3. 来适泄为何有可能导致肾衰竭？
   在某些情况下，来适泄/呋塞米可能会引起肾功能衰竭，因为它通过静脉扩张作用降低肾脏的血液流量。若伴随严重脱水和电解质失衡，可能导致急性肾小管坏死。因此，患者在使用此药时必须在医生的监督下进行，以避免不良反应。