乙酸皮质醇（Hydrocortisone）

乙酸皮质醇，又称氢化可的松，是一种广泛使用的皮质类固醇药物，其主要功能为抗炎和免疫抑制。这种药物模仿肾上腺正常产生的类固醇激素，能有效治疗多种病症，从而帮助减轻炎症、肿胀、疼痛等症状。乙酸皮质醇的剂型多样，包括乳膏、软膏、片剂、注射剂和口服液，这使其能够根据不同的病症和患者需求提供灵活的治疗选择。

用途

乙酸皮质醇广泛应用于治疗多种病症，包括：

• 皮肤病症，如湿疹、皮炎、过敏和皮疹。
• 关节病症引起的炎症，例如关节炎。
• 哮喘和其他肺部疾病。
• 自体免疫疾病，如红斑狼疮和多发性硬化症。
• 激素失调，特别是肾上腺功能不足。
• 某些类型的癌症，包括白血病和淋巴癌。

这些用途使乙酸皮质醇成为多种病症治疗中的重要药物。

服用指引

乙酸皮质醇的剂型多样，包括外用的乳膏和软膏、口服的片剂和糖浆，以及注射剂。其剂量依据患者的病症及给药途径而有所不同：

• 成人：剂量将根据所治疗的病症和所用产品的类型而定。
• 儿童：儿科剂量依据患者的体重以及病症进行仔细计算。

适用对象

乙酸皮质醇适用于以下人群：

• 儿童：可在医疗专业人员的监督下使用。
• 成人：适合依规定剂量服用。
• 老年人：可能对药物的效果更加敏感，可能需要调整剂量。
• 孕期和哺乳期：只有在证明对胎儿或婴儿的潜在益处大于潜在风险时，才应在医疗指导下使用。

服用禁忌

以下人士应避免使用乙酸皮质醇：

• 对乙酸皮质醇或其成分过敏的人士。
• 患有全身性真菌感染、活动性未经治疗的结核病、败血症等病症的患者。
• 严重的肾上腺功能不全患者。

警告和注意事项

长期使用乙酸皮质醇可能导致皮肤变薄、肾上腺抑制或荷尔蒙失衡等副作用。因此，必须在医生的指导下使用。口服乙酸皮质醇时应随餐服用，以减少对胃部的刺激。

相互作用和禁忌

乙酸皮质醇可能与其他药物如非类固醇消炎药（NSAIDs）、抗凝血药物或疫苗产生相互作用。因此，患者在使用该药物前，应告知医生自己正在服用的所有药物。

副作用

乙酸皮质醇的副作用包括但不限于：

• 体重增加
• 肿胀
• 高血压
• 情绪变化
• 血糖升高
• 激素失衡
• 感染风险增加

如果出现这些副作用或其他异常情况，应立即联络医疗专业人士。

药剂师贴士

对于外用乙酸皮质醇：

• 仅按照医生的指示将乳霜或软膏涂抹于患处。
• 除非医生指示，否则应避免将药物用于脸部、腹股沟或腋下等敏感部位。
• 对于在尿布区域接受治疗的婴儿，不要使用紧身尿布或塑胶裤。
• 涂抹后应立即洗手，除非用于手部疾病。
• 不要将乳霜用于开放性伤口或感染的皮肤上。
• 如果状况恶化或在指定时间内没有改善，应停止使用并咨询医生。

对于口服乙酸皮质醇：

• 应与食物或牛奶一起服用，以防止胃部不适。
• 按照医生的指示服用，不可多服或少服。
• 如果错过服药时间，应尽快服用，但如果接近下一剂时间，则略过错过的剂量，继续正常的服药时间表。
• 长期使用者应携带证明以告知医生正在接受类固醇治疗。

对于注射用乙酸皮质醇：

• 通常由医生在诊所或医院施打，患者应确保出席所有预约。
• 告知医生目前正在服用的所有药物，以避免可能的相互作用。

购买乙酸皮质醇

在香港，外用乙酸皮质醇属于非处方药物，患者可以在药房购买。相对的，口服和注射剂型则需要医生开立处方才能获得。

常见问题

1. Hydrocortisone 是类固醇吗？
   是的，Hydrocortisone cream 是一种常用的外用类固醇药膏。
2. 我可以突然停止服用乙酸皮质醇吗？
   不可以，尤其是长期使用者应逐渐减少剂量，以避免急性戒断症状。
3. 乙酸皮质醇会影响我的免疫系统吗？
   是的，乙酸皮质醇会抑制免疫系统，增加感染的风险，因此要特别注意预防措施，以避免感染的发生。