氟西汀（Fluoxetine）

氟西汀是一种广泛应用于治疗抑郁症的抗抑郁药，属于选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）。这类药物的主要作用是通过调节大脑中的血清素水平来改善情绪。血清素是一种在神经系统中发挥重要作用的神经传导物质，与情绪、焦虑、睡眠和食欲等多种生理功能密切相关。氟西汀特别适用于那些因抑郁症、恐慌症、焦虑或强迫症状而出现化学物质失衡的患者。

用途

氟西汀的主要用途包括：

• 治疗严重抑郁症
• 治疗暴食症（一种进食障碍）
• 治疗强迫症
• 治疗恐慌症
• 治疗经前不悦症（PMDD）

这些用途使氟西汀成为治疗多种心理健康问题的重要药物。

服用指引

氟西汀的剂型多样，包含胶囊、片剂、延释胶囊和液体形式。其剂量因病情而异，成人的起始剂量通常为每日10至20毫克，最高剂量不应超过80毫克。对于儿童，剂量需由医疗服务提供者根据具体情况进行调整。

氟西汀的适用对象

• 儿童：氟西汀可以用于儿童，但具体剂量和适应症需由儿科医师决定。
• 成人：适合于成年人，应根据医生的处方进行服用。
• 老年人：适合于老年患者，但可能需要根据新陈代谢的变化调整剂量。

服用禁忌

某些患者应避免使用氟西汀，包括：

• 儿童：不建议7岁以下的儿童使用于治疗强迫症，或8岁以下的儿童用于治疗抑郁症。
• 有血清素症候群病史的患者：在过去14天内使用过单胺氧化酶抑制剂（MAOI）的人应避免使用此药物。
• 怀孕和哺乳期的妇女：仅在有明确的医疗指示且风险低于潜在益处时使用。
• 过敏患者：对氟西汀或其任何成分过敏的人不应使用此药物。

安全警告和注意事项

氟西汀可能会在少数情况下增加儿童、青少年及青年自杀思考和行为的风险。因此，使用过程中需要进行密切监察。此外，抗抑郁药物的剂量应根据医生指示逐步调整，切勿突然停药，以免出现戒断症状。

相互作用与禁忌

氟西汀可能会与其他药物产生相互作用，如单胺氧化酶抑制剂（MAOI）、匹莫齐特（pimozide）、甲硫达嗪（thioridazine）等。有出血病史或肝功能受损的患者在使用时应特别谨慎。

副作用

氟西汀的副作用通常较轻，但仍需警惕。可能出现的副作用包括：

• 恶心
• 消化不良
• 腹泻或便秘
• 嗜睡或失眠
• 头痛
• 焦虑
• 食欲减退
• 出汗

在某些情况下，氟西汀可能导致更严重的副作用，如自杀念头、血清素症候群、异常出血和躁狂发作。

药剂师贴士

在使用氟西汀时，药剂师建议：

1. 用药一致性：每天在同一时间服用，以保持药物在体内的稳定浓度。
2. 渐进性变化：任何剂量的改变都应在医生的监督下逐步进行。
3. 与医生沟通：如有任何副作用或疑虑，应及时告诉医生。
4. 注意药物相互作用：小心与氟西汀可能产生相互作用的非处方药和补充剂。
5. 避免饮酒：酒精可能会加重氟西汀的副作用，应避免同时饮酒。

储存资讯

氟西汀应存放在室温环境中，避免阳光直射和潮湿，以确保药物的有效性。

购买氟西汀

在香港，氟西汀属于处方药物，必须由医生开立处方后才能获得。

常见问题

1. 服用氟西汀会上瘾吗？
   氟西汀通常不被认为具有成瘾性，但停药应在医疗监督下进行。
2. 服用氟西汀后多久会生效？
   通常需要4至6周，或更长时间才能感受到氟西汀的完整疗效。
3. 正常人吃了氟西汀会怎样？
   正常人如果服用氟西汀，可能会经历副作用，但不太可能获得任何治疗益处。