甲硝唑（Metronidazole）

甲硝唑（Metronidazole）是一种广泛使用的抗生素及抗寄生虫药物，主要用于治疗由厌氧细菌和某些原虫引起的各种感染。这种药物属于硝基咪唑类药物，通过抑制微生物DNA的核酸合成来发挥其抗菌作用，因此对多种感染具有效果。

用途

甲硝唑可用于治疗多种感染，包括：

1. 细菌性阴道炎：由厌氧细菌引起的阴道感染。
2. 锥虫病：由锥虫引起的感染。
3. 阿米巴病/阿米巴痢疾：由阿米巴原虫引起的肠道感染。
4. 贾第鞭毛虫病：由贾第鞭毛虫引起的肠道感染。
5. 困难梭状芽孢杆菌感染：这是一种常见的厌氧细菌感染。
6. 厌氧细菌感染：如腹腔内感染、皮肤及皮肤结构感染，以及妇科感染（如盆腔炎）。
7. 幽门螺旋杆菌感染：作为联合疗法的一部分，用于治疗这种与胃溃疡相关的细菌感染。

服用指引

甲硝唑有多种剂型，包括片剂、缓释片剂、胶囊、外用乳膏、凝胶、洗剂和注射剂。最常见的剂型为200毫克的药丸。以下是剂量指引：

• 成人：剂量根据感染类型而异，通常范围从每天三次250毫克到750毫克。
• 儿童：剂量通常基于体重计算，应由医生处方确定正确剂量。
• 老年人：适用，但需根据肝肾功能调整剂量。
• 怀孕：一般认为安全（FDA B类），但需在医疗指导下使用，建议优先使用外用制剂。
• 哺乳：甲硝唑可能会进入母乳中，应在专业医疗指导下使用。

服用禁忌

以下人士应避免使用甲硝唑：

• 对甲硝唑或其他硝基咪唑类药物过敏者。
• 有血液病史的患者。
• 可能会对酗酒者造成严重的副作用（如双硫仑样反应），应考虑使用其他药物替代品。

相互作用和禁忌

甲硝唑可能与其他药物产生相互作用，包括华法林、锂、苯妥英和环孢素等。在使用含有乙二醇的食物、饮料和药物时也需小心，因为可能会引起不良反应。

副作用

常见的副作用包括：

• 恶心
• 腹泻
• 口中有金属味

而严重的副作用可能包括过敏反应、癫痫发作和肝脏问题。患者若出现任何不寻常的症状，应立即向医生报告。

药剂师贴士

1. 储存资讯：将甲硝唑存放在室温下，避免潮湿和热源，并确保药物放在儿童无法触及的地方。
2. 处理说明：使用前后务必洗手，特别是使用外用剂型时。
3. 服用方式：服用锭剂时应整颗吞服，并搭配清水，最好随餐服用。
4. 监测副作用：注意常见的副作用如恶心或头痛，如出现严重反应，应立即向医生报告。
5. 避免饮酒：在服用甲硝唑期间及疗程结束后48小时内应禁止饮酒，以防止不良反应。
6. 定期检查：即使症状有所改善，仍需按医生指示完整服用疗程，并定期跟进。

购买甲硝唑

在香港，甲硝唑是一种处方药物，购买时必须出示有效注册医生的处方正本。

常见问题

1. 我可以在服用甲硝唑期间饮酒吗？
   在服用期间及完成疗程后至少48小时内不应饮酒，因为这可能导致严重不良反应。
2. 甲硝唑需要多久才能见效？
   甲硝唑的见效时间取决于感染的类型，某些症状可能在24至48小时内有所改善。然而，患者仍需完成整个疗程以确保感染的彻底治疗。

透过正确使用甲硝唑，患者能有效治疗各类感染，改善健康状况。如有任何疑问或需要进一步的指引，请咨询医疗专业人士。