美托洛尔（Metoprolol）

美托洛尔（Metoprolol）是一种常见的抗高血压药物，属于β-肾上腺素受体阻断剂。这种药物主要用于治疗高血压、心绞痛以及其他心脏相关的疾病。美托洛尔的作用机制是通过阻断心脏中的β-1受体，减少心脏的工作负担，从而降低心率和心输出量，帮助患者维持正常的血压和心脏功能。

用途

美托洛尔的主要用途包括：

1. 高血压治疗：有效降低高血压，帮助患者维持正常的血压水平。
2. 心绞痛：减轻胸痛或心绞痛的发作频率和强度。
3. 心律不整：帮助控制心跳过快或不规则的情况。
4. 心脏病发作后的存活率：提高患者在心脏病发作后的存活率，促进其康复。

服用指引

美托洛尔的剂型包括即释型锭剂（酒石酸美托洛尔）、延释型锭剂（琥珀酸美托洛尔）和注射剂。以下是剂量建议：

• 高血压：酒石酸盐的初始剂量为每天100毫克（mg），可单次或分次服用；琥珀酸盐的剂量为每天一次，范围在25至100毫克之间。
• 心绞痛：酒石酸盐的剂量为每天100至200毫克，分次服用；琥珀酸盐则为每天一次100毫克。
• 心脏病发作后：酒石酸盐每6至12小时服用25至50毫克；琥珀酸盐的剂量则为每天一次200毫克。

服用禁忌

以下人士应避免使用美托洛尔：

• 儿童：尚未确定其安全性和有效性，通常不建议使用。
• 成人：对于有病窦症候群、严重心跳过缓、一度以上心脏传导阻塞或严重心脏衰竭的人士应避免使用。
• 老年人：由于肝脏、肾脏或心脏功能减退的风险较高，应谨慎使用。
• 孕妇和哺乳期妇女：仅在经过医生的风险/效益评估后使用。

相互作用和禁忌

在进行剂量调整时，应仔细监测病人状况。突然停药可能会加剧心绞痛，甚至导致心肌梗塞。此外，除非经过医疗建议，否则不应与其他影响心率和节律的药物合并使用，因为这可能会导致不良相互作用。

副作用

美托洛尔可能出现的副作用包括：

• 疲劳
• 头晕
• 抑郁
• 呼吸急促
• 心动过缓
• 肠胃不适

药剂师贴士

1. 了解药物：认识酒石酸美托洛尔和琥珀酸盐的区别，前者需要更频繁地服用，而后者则每天一次。
2. 监测血压：记录血压读数，并定期告知医生。
3. 用药时间：每天在相同时间服用以维持血液中药物浓度的稳定。
4. 调整生活方式：结合饮食、运动和压力管理等生活方式的改变来改善心血管健康。
5. 不要突然停药：在医疗监督下逐步减量，避免病情恶化。
6. 储存方式：将药物存放在室温，避免光线和湿气，不应储存在浴室中。
7. 过量服用处理：如出现严重症状，如昏倒或呼吸困难，应立即寻求急救服务。

购买美托洛尔

在香港，美托洛尔是处方药物，购买时必须出示有效注册医生的处方正本。

常见问题

1. 我可以与食物一起服用美托洛尔吗？
   是的，与食物一起服用可以减少胃部不适的风险。
2. 美托洛尔会影响睡眠吗？
   部分患者可能会因服用美托洛尔而出现睡眠困难。
3. 美托洛尔在体内的停留时间是多久？
   美托洛尔的半衰期约为3到7小时，但完全从体内清除需要4到5个半衰期的时间。

透过正确使用美托洛尔，患者可以有效控制高血压及心脏疾病，改善生活质量。如有任何疑问或需要进一步的指引，请咨询医疗专业人士。