阿哌沙班(Apixaban)

阿哌沙班(Apixaban)是一种口服抗凝血剂,通俗称为薄血药。它的主要功能是预防血液在血管中形成血栓。这种药物属于新一代的口服抗凝剂,通过选择性抑制凝血过程中的重要成分,即Xa因子,来发挥其抗凝作用。作为一种高度选择性和可逆的Xa因子抑制剂,阿哌沙班已被广泛应用于多种血栓相关疾病的预防和治疗。

不同名称及用途

阿哌沙班的通用名称是Apixaban。这种药物主要用于以下情况:

  • 降低非瓣膜性心房颤动患者中风和全身性栓塞的风险。
  • 治疗深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)。
  • 预防DVT和PE的再发。
  • 预防髋关节或膝盖置换手术后可能导致PE的DVT。

使用指引

阿哌沙班以片剂形式提供。剂量因治疗目的而异:

  • 对于非瓣膜性心房颤动的中风预防:每天两次,每次5毫克。
  • DVT和PE的治疗:首星期每天两次,每次10毫克,随后每天两次,每次5毫克。
  • 手术后的DVT预防:每天两次,每次2.5毫克。

适用对象及禁忌

阿哌沙班适用于成人患者。对于儿童,其安全性和疗效尚未确定,因此不建议使用。老年人特别是肾功能不全的患者,需谨慎使用。对于怀孕和哺乳期女性,只有在医疗专业人员的建议下才可使用。

服用禁忌及注意事项

阿哌沙班不适用于有活动性病理性出血或对药物严重过敏的患者。使用时需注意:

  • 在出血风险增加、肝功能损害或肾功能损害的患者中应谨慎使用。
  • 药物可以在饭后或空腹服用,应整片吞服。
  • 避免与其他抗凝血剂合并使用,除非在医疗监督下。
  • 可能与某些药物如酮康唑、利托那韦等产生相互作用。

副作用

常见的副作用包括容易瘀伤、出血、贫血和皮疹。严重的副作用可能涉及内出血、血肿和过敏反应。

药剂师贴士

  • 依医嘱服用: 按照医生指示服用,不要自行调整剂量。
  • 漏服剂量: 若漏服,请在当天想起时立即服用,但不要加倍剂量。
  • 手术前停用: 手术前应停用阿哌沙班,具体时间依手术类型而定,请咨询医生。

购买及常见问题

在香港,阿哌沙班是处方药物,须持有医生处方才能购买。饮酒可能增加出血风险,使用时请咨询医生获取个人化建议。对于手术前的停药时间,通常建议在手术前24至48小时停止,但具体情况需咨询医疗专业人员。

 

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