阿哌沙班（Apixaban）

阿哌沙班（Apixaban）是一種口服抗凝血劑，通俗稱為薄血藥。它的主要功能是預防血液在血管中形成血栓。這種藥物屬於新一代的口服抗凝劑，通過選擇性抑制凝血過程中的重要成分，即Xa因子，來發揮其抗凝作用。作為一種高度選擇性和可逆的Xa因子抑制劑，阿哌沙班已被廣泛應用於多種血栓相關疾病的預防和治療。

不同名稱及用途

阿哌沙班的通用名稱是Apixaban。這種藥物主要用於以下情況：

• 降低非瓣膜性心房顫動患者中風和全身性栓塞的風險。
• 治療深靜脈血栓（DVT）和肺栓塞（PE）。
• 預防DVT和PE的再發。
• 預防髖關節或膝蓋置換手術後可能導致PE的DVT。

使用指引

阿哌沙班以片劑形式提供。劑量因治療目的而異：

• 對於非瓣膜性心房顫動的中風預防：每天兩次，每次5毫克。
• DVT和PE的治療：首星期每天兩次，每次10毫克，隨後每天兩次，每次5毫克。
• 手術後的DVT預防：每天兩次，每次2.5毫克。

適用對象及禁忌

阿哌沙班適用於成人患者。對於兒童，其安全性和療效尚未確定，因此不建議使用。老年人特別是腎功能不全的患者，需謹慎使用。對於懷孕和哺乳期女性，只有在醫療專業人員的建議下才可使用。

服用禁忌及注意事項

阿哌沙班不適用於有活動性病理性出血或對藥物嚴重過敏的患者。使用時需注意：

• 在出血風險增加、肝功能損害或腎功能損害的患者中應謹慎使用。
• 藥物可以在飯後或空腹服用，應整片吞服。
• 避免與其他抗凝血劑合併使用，除非在醫療監督下。
• 可能與某些藥物如酮康唑、利托那韋等產生相互作用。

副作用

常見的副作用包括容易瘀傷、出血、貧血和皮疹。嚴重的副作用可能涉及內出血、血腫和過敏反應。

藥劑師貼士

• 依醫囑服用： 按照醫生指示服用，不要自行調整劑量。
• 漏服劑量： 若漏服，請在當天想起時立即服用，但不要加倍劑量。
• 手術前停用： 手術前應停用阿哌沙班，具體時間依手術類型而定，請諮詢醫生。

購買及常見問題

在香港，阿哌沙班是處方藥物，須持有醫生處方才能購買。飲酒可能增加出血風險，使用時請諮詢醫生獲取個人化建議。對於手術前的停藥時間，通常建議在手術前24至48小時停止，但具體情況需諮詢醫療專業人員。