非布司他（Febuxostat）

非布司他是一种广泛使用的口服抗痛风药物，属于黄嘌呤氧化酶抑制剂，其主要作用是降低血液中的尿酸水平。由于尿酸过高可能导致痛风的发作，非布司他的使用对于控制这一病症至关重要。这种药物通过抑制一种名为黄嘌呤氧化酶的酶来发挥效果，从而减少尿酸的生成，帮助患者缓解痛风相关的症状。

用途

这种药物主要用于长期管理痛风患者的高尿酸血症。非布司他能有效降低尿酸水平，减少痛风发作的频率和严重程度，并保护关节和其他组织不受尿酸结晶的损害。它是治疗慢性痛风的主要药物之一，适合需要长期控制血中尿酸水平的患者。

服用指引

非布司他的剂型为口服片剂，使用方法相对简单。成人的通常起始剂量为每日一次40毫克。如果患者的尿酸水平仍然偏高，剂量可增加至80毫克。值得注意的是，非布司他通常不建议用于儿童，因为其在这一人群中的安全性和有效性尚未确立。

适用对象

非布司他适合以下患者：

• 成人：适合于成人患者，能有效控制高尿酸血症。
• 老年人：老年患者可以使用非布司他，但可能需要根据肾功能进行剂量调整。
• 儿童：不建议儿童使用，因为目前缺乏相关安全数据。

服用禁忌

在考虑使用非布司他时，有以下几类人士应避免使用：

• 过敏患者：对非布司他或其成分过敏的患者应避免使用。
• 严重肾或肝功能障碍者：有这些健康问题的成人应避免使用此药物。
• 孕妇及哺乳期妇女：仅在有明确医学指示且能证明其益处超过风险时才可使用。

安全警告与注意事项

根据最近的研究，非布司他可能会增加心血管疾病的风险，因此有心脏病史的患者应谨慎使用。此外，患者在使用此药物期间，应定期进行血液检查以监控尿酸水平和肝功能，并保持充足的水分摄入量，以降低尿酸浓度，预防肾结石的发生。

相互作用和禁忌

非布司他可能与某些药物发生相互作用，包括硫唑嘌呤（azathioprine）、巯嘌呤（mercaptopurine）和茶碱（theophylline）。患者在服用这些药物时，应避免同时使用非布司他，并在医生的指导下进行调整。

副作用

非布司他的副作用相对较少，但仍需注意。常见副作用可能包括肝酶异常、恶心、关节痛和皮疹。严重副作用则可能涉及心脏相关疾病及严重的过敏反应，若出现上述情况，应即刻寻求医疗帮助。

药剂师贴士

在使用非布司他期间，药剂师建议患者注意以下几点：

1. 定期检测：定期进行血液检查以监控尿酸水平和肝功能。
2. 增加饮水量：保持充足的水分摄入有助于降低尿酸浓度。
3. 饮食考量：建议遵循低嘌呤的均衡饮食。
4. 预防痛风发作：医生可能会开立额外的药物以预防痛风发作。
5. 治疗依从性：未经医生咨询，不应停止服用非布司他。

储存资讯

非布司他应存放在室温环境中，远离潮湿和热源，并确保药物不被儿童接触。

购买非布司他

在香港，非布司他属于处方药物，患者需要医生的处方才能购买。

常见问题

1. 我可以在痛风发作期间服用非布司他吗？
   非布司他不适用于急性痛风发作，但可用于长期管理尿酸水平。
2. 非布司他需要多长时间才有效？
   非布司他可能在两周内开始降低尿酸水平，但可能需要几个月时间才能达到完整效果。
3. 何时停用非布司他？
   停用非布司他前应与医生协商，以评估特定的医疗情况和治疗需求。