癌症标靶药治疗适合用于什么癌症?
自21世纪开始,标靶药物被广泛应用于治疗癌症。主要以口服片剂、胶囊、静脉注射或皮下注射的方式,将具有针对癌细胞作用的标靶药物,精准地在体内发挥效用;而随着标靶药的发展技术与日俱进,癌症病人的存活率也大大提高。然而,标靶药是否适用于所有癌症?哪些情况下病人不可使用标靶药作癌症治疗之用?以下一文将加深大家对癌症标靶药的认识。
标靶药如何治疗癌症?
标靶药物能在不破坏正常细胞的情况下,针对癌细胞的一些特殊特征进行攻击,正中癌细胞的致命弱点,达至抑制癌细胞的生长和扩散速度,甚至诱导癌细胞死亡。因此标靶药具有4个特点,包括:针对特定分子、精准攻击、提高治疗效果,以及延长病人存活期。
标靶药有哪些种类?适用于治疗什么癌症?
癌症标靶药的种类繁多,截至 2023 年为止,美国食品药品监督管理局(FDA) 已批准超过 100 种癌症标靶药物,新的标靶药物数量亦将持续增加。
不同种类的标靶药物,涵盖了癌症的不同发病机制,一般会根据药物的作用机制和目标加以分类,以下是常见的癌症标靶药物类别:
信号传达抑制剂:又名为酪胺酸激酶抑制剂(TKIs),酪胺酸激酶(TK)是一种参与癌细胞生长和分裂的关键蛋白质,这类标靶药能阻拦癌细胞生长和分裂的信号传递中TK的活性。
血管新生抑制剂:抑制癌细胞上血管生成,使癌细胞无法得到营养和氧气而萎缩。
细胞凋亡诱导药物:癌细胞一般可以逃过正常细胞的凋亡机制,这种药物可诱导癌细胞凋亡。
免疫治疗药物:能与自身免疫细胞结合,激发身体免疫系统自行杀死癌细胞。
单克隆抗体:附带有毒素的单克隆抗体,可与癌细胞上的蛋白质结合,释出有毒或含放射性的物质,令癌细胞死亡。
现时,标靶药物适用于治疗脑癌、乳癌、肺癌、大肠癌、肝癌、胃癌、肾癌、胰脏癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、淋巴瘤、白血病等。需要留意的是,即使患上同一种癌症,其发病机制也未必相同。言下之意,同一种癌症病人,也有机会需要服用不同种类的癌症标靶药物。
病人在哪些情况不可使用标靶药?
虽然标靶药能治疗大部分癌症,增加抗癌成功率,但并非所有癌症病人都适合使用。如果所患的癌症类型或基因突变,并非与标靶药物能所作用的机制和目标吻合,则不应使用。另外,标靶药物会为身体带来一定程度的副作用,若然病人身体本已欠佳,如患有心脏病、肝病、肾病、免疫系统疾病、对标靶药物中的某些成分过敏等,亦不应使用。
与此同时,癌细胞可能会随着时间推移,对标靶药物产生耐药性而不再有效;还有一些标靶药物可能会与其他药物上产生交互作用,影响疗效或增加副作用。建议病人应向医生告知,正在服用的处方药及非处方药物,好让医生具体评价癌症病人的情况,提供最佳的抗癌方案。
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