为什么做手术前需要「空腹」?


相信不少人都知道做手术注射麻醉药前要空腹,但到底是为什么? 原来是因为患者接受全身麻醉时,必须在气管内放置气管内管,帮助患者呼吸及接受麻醉气体,但过程中,患者处在一个没有意识的情况下,如果胃内充满食物,容易跌进或呛入气管,造成「吸入性肺炎」,会导致情况急剧转下,在以往更有很高的致命率,因此进行麻醉手术前一定要空腹。
另外,美国麻醉医学会提出一套术前空腹禁食原则,依食物的种类区分所需的空腹时间:
01正餐或富含油脂的食物
例如一个御便当或香鸡排,这些东西会在胃内停留较长的时间,食用后至少要8个小时才能排入十二指肠,所以空腹时间至少8个小时。
02简单的餐点
例如不涂奶油的面包,它的油脂含量较少,胃排空时间较正餐快,所以空腹时间至少6小时。
03乳品
乳制品与胃酸作用后,会产生结块的固体,效果等同于简单的餐点,空腹时间至少6小时。
04母乳
母乳停留在胃内的时间较牛奶短,空腹时间至少4小时,所以尚在哺乳期的婴幼儿,以食用乳品的种类,空腹时间只要4-6小时以上即可,也减少婴幼儿因饥饿而哭闹不休。
05清流质
泛指不含杂质或添加物的饮料,例如:白开水、清茶、不含果粒的果汁、黑咖啡(不加咖啡伴侣),这些不含固体的单纯饮料,在胃内停留的时间较短,空腹时间大于2小时即可,若饮料添加内容物,按添加的内容物来决定空腹时间,例如:咖啡牛奶比照牛奶的空腹时间,珍珠奶茶则比照简单的餐点的空腹时间(粉圆是低脂固体)。
06药物
患有高血压、糖尿病等慢性病患者,每日常规用药不受空腹时间限制,继续按时服用(请以白开水配服)。 以上原则并不适用胃食道逆流、吞咽失调、肠蠕动异常、或预计施行肠道手术的患者,上列患者以传统午夜禁食较为保险。